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泌尿系結石—生命不能承受之“痛”

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    2019-7-9 15:29
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    2012-6-8
    發表於 2019-11-26 16:54:19 |顯示全部樓層
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    一個寧靜的仲夏之夜,張先生的酣睡被一陣突如其來的腰痛打破,這痛猶如腰背被撕裂般令他無法忍受,他蜷縮在地板上,同時伴隨著無法抑制的噁心,想要嘔吐,但只是嘔出些胃液。
    尿意催他忍痛來到廁所,但尿出的一池血水卻把他驚呆了。他趕緊來到仁濟醫院的急診,經過尿常規和B超檢查,醫生診斷他為:右輸尿管結石伴右腎積水。因為結石較大,醫生建議他行輸尿管鏡碎石術。據稱這是一種腔內微創手術,沒有手術切口。在禾新醫院,只需住一天醫院,就能解除病痛。

    01結石從何而來?
    泌尿系結石又稱尿石症,是泌尿系統的常見病,也是非常古老的疾病,考古學家曾在埃及木乃伊體內發現過膀胱結石。
    雖然結石病與人類並存了數千年,但結石的成因仍無定論。簡單的說,結石是人體內的代謝產物通過泌尿道排出過程中,過飽和形成的結晶,也可能因為局部的感染繼發形成結石。
    02如何診斷結石?
    目前,最常見的泌尿系結石為腎或輸尿管結石,即上尿路結石。大部分結石患者發病時都有和張明類似的症狀:突發腰痛、血尿、噁心嘔吐,甚至發燒。
    也有部分患者沒有典型的症狀,是通過體檢發現的。B超是篩查結石最簡單經濟的方法,而螺旋CT 是診斷結石的“金標準”。
    03得了尿石症,如何治療?
    尿石症的治療,因其位置、大小、數量、引起的症狀輕重不同而有所不同。經評估,可能能夠自行排出的結石,可以採用藥物排石。如果無法自行排出,同時伴有明顯的症狀或腎臟積水,則需外科干預。體外衝擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經皮腎鏡碎石等手術,是目前治療上尿路結石的主要微創手段。
    04如何預防結石?
    結石極易復發,如不加干預,10年復發率約為50%。我們可以通過對病人的結石標本(自行排出或手術取出)進行分析,明確結石成分,從而制定預防復發的方案。而多飲水(>2000ml/天)、低鹽飲食,被認為是最簡單,卻也是最有效的預防手段。
    作者:劉毅東 醫師
    劉毅東
    泌尿外科
    ▲副主任醫師
    專長:
    泌尿生殖器整複:包莖、包皮過長、尿道下裂、尿道狹窄、隱匿陰莖、陰莖硬結症、陰莖彎曲、勃起功能障礙等;男性不育症顯微手術:精索靜脈曲張、輸精管再通
    學經歷:
    2006年獲得奧地利顯微外科中心培訓證書
    2009年參與《複雜性尿道疾病及其併發症治療的基礎與臨床應用》獲得上海市科學技術獎三等獎
    2010年參與《應用中國商環進行成人男性包皮環切》獲得美國泌尿外科年會,視頻論文二等獎
    2010年受聘中華少年兒童慈善救助基金會(天使媽媽基金)醫療專家顧問
    2013年德國charite醫學院盆底中心和泌尿生殖器整形重建中心訪學。
    上海禾新醫院-泌尿外科介紹
    為患者提供常見泌尿系統疾病診療服務,如泌尿系結石病、前列腺疾病。以及小兒泌尿、男科學、排尿功能障礙及盆底整複、泌尿系統腫瘤(腎臟腫瘤、前列腺腫瘤、膀胱腫瘤)等亞專業。
    服務內容
    1.泌尿道腔鏡微創治療前列腺增生、結石病。
    2.小兒泌尿及先天性畸形整複治療,如包莖、包皮過長、隱匿性陰莖、隱睾、鞘膜積液、尿道下裂、陰莖彎曲等。
    3.男科疾病,如精索靜脈曲張、輸精管再通、輸精管結紮、勃起功能障礙。
    4.女性尿失禁、女性性功能障礙、慢性盆底疼痛、盆底鬆弛、神經源性膀胱以及頑固性排尿功能障礙等盆底相關疑難疾病。
    5.各種泌尿系損傷修復,如尿道狹窄,尿道斷裂等。
    6.其他泌尿系統疾病。
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    剛溫啦~
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